МРТ внутренних вен головного мозга — новый многообещающий маркер диагностики рассеянного склероза

Анализ более 4 000 очагов поражения в головном мозге, полученных методом МРТ с контрастом в восьми центрах в Европе, показал наличие так называемого симптома внутренних вен (СВВ), который позволяет отличить пациентов с РС, включая случаи клинически изолированного синдрома, от пациентов с аналогичными очагами при других заболеваниях. Исследование «Оценка признака внутренних вен в качестве визуального диагностического биомаркера рассеянного склероза» было опубликовано в журнале JAMA Neurology.

Симптом внутренних вен (СВВ) предлагают использовать в качестве критерия дифференциальной диагностики РС с другими заболеваниями с аналогичной визуальной картиной. СВВ наблюдается при визуализации внутренних вен головного мозга в очагах утраты защитной миелиновой оболочки (демиелинизация) нервными клетками в связи с воспалением; предположительно, это способствует диагностике РС. Диагностическую ценность СВВ необходимо доказать в более широкой популяции, в нескольких центрах и с использованием разнообразных протоколов визуализирующих исследований.

С целью подтверждения возможности применения СВВ, обнаруженного методом стандартной 3Т МРТ в дифференциальной диагностике РС от других заболеваний с аналогичными по виду очагами, было проведено исследование в нескольких центрах в Европе.

Результаты показали, что СВВ был обнаружен в 1 335 (47,4%) из 2 815 очагов при рецидивирующе-ремиттирующем рассеянном склерозе (РРРС) и в 374 (54,2%) из 960 очагов при КИЗ. У пациентов с очагами, аналогичными очагам РС СВВ был обнаружен в 148 (15,7%) из 942 случаев. Подобная картина имела место во всех подгруппах пациентов без РС, но с аналогичными очагами.

Результаты новейшего исследования указывают на то, что СВВ является многообещающим маркером диагностики РС. Исследователи организуют более крупные перспективные исследования с участием пациентов с подозрением на наличие РС с целью подтверждения клинической ценности данного метода.